歯周病は細菌の感染症ですので、細菌を取り除くと炎症は落ち着きます。
しかし、お掃除がしにくい場合は歯周病が再発しますし、進行した歯周病では歯茎の中の歯石を取ること自体が難しかったりします。
歯周病治療をするうえで歯周病治療後の長期安定の障害となる要素を解消することが重要です。
その要素とは、
などのことが挙げられます。
これら、歯周病の安定を阻害する要素を解消していくことで、歯周病治療を何度も繰り返さなくて済むようになります。
それぞれの要素については詳しく説明いたします。
Q. 歯周病は、歯石を取れば治りますか?
A. 歯周病は細菌による感染症ですので、歯石やプラークを取り除くことで炎症は落ち着きます。ただし、再発しにくい環境を作ることが大切です。
歯周病は、歯の周囲に付着した細菌によって歯茎に炎症が起こり、進行すると歯を支える骨が失われていく病気です。
歯石やプラークを取り除くことで、
歯茎の腫れが引く
出血が減る
口臭が改善する
歯周ポケットが浅くなる
歯茎が引き締まる
といった改善が見られることがあります。
しかし、歯周病は一度治療をしたら終わりではありません。
お掃除がしにくい状態が残っていると、再び細菌がたまり、歯周病が再発することがあります。
A. 歯石や汚れがたまりやすい原因が残っていると、歯周病が再発しやすくなります。
歯周病治療では、歯石や細菌を取り除くことが基本です。
しかし、次のような状態が残っていると、治療後も再発しやすくなります。
深い歯周ポケットが残っている
歯石が取りにくい根の形をしている
骨が縦方向に深く吸収している
歯茎が薄い
歯並びが悪く、歯が重なっている
深い虫歯がある
被せ物の適合が悪い
噛み合わせの負担が強い
歯周病治療を長期的に安定させるためには、細菌を取り除くだけでなく、細菌が再びたまりにくい環境を作ることが重要です。
A. 深い歯周ポケットの中は歯ブラシが届かず、細菌や歯石がたまりやすいためです。
歯周ポケットとは、歯と歯茎の間の溝のことです。
健康な状態では浅い溝ですが、歯周病が進行すると歯周ポケットが深くなります。
深い歯周ポケットがあると、
歯ブラシが届かない
歯石が奥にたまりやすい
細菌が繁殖しやすい
炎症が再発しやすい
歯周病の進行に気づきにくい
という問題があります。
歯周病治療後も深いポケットが残る場合は、歯周外科治療や再生治療を検討することがあります。
A. はい。歯の根の形が複雑な場合、歯石が残りやすく、歯周病が安定しにくいことがあります。
歯の根っこは、すべて同じ形ではありません。
歯によっては、
根が分かれている
根の表面にくぼみがある
歯石が入り込みやすい形をしている
器具が届きにくい部分がある
歯茎の奥深くに汚れが入り込んでいる
ことがあります。
このような場合、通常の歯石取りだけでは歯石を完全に取り除くことが難しく、歯周病が再発しやすくなります。
必要に応じて、歯茎を開いて歯石を確認しながら取る処置や、清掃しやすい形に整える治療を行うことがあります。
A. 骨が縦方向に深く吸収している部分は、歯周ポケットが深くなりやすく、歯周病が再発しやすいためです。
歯周病で骨が減る場合、骨の減り方にはいくつかのパターンがあります。
中でも、歯の周囲の骨が縦方向に深く失われている状態を、垂直性骨吸収といいます。
このような部分では、
深い歯周ポケットができる
歯石が奥に残りやすい
炎症が繰り返しやすい
歯が揺れやすくなる
将来的に抜歯リスクが高くなる
ことがあります。
状態によっては、骨の再生治療を行い、歯を支える骨の回復を目指すことがあります。
A. はい。歯茎が薄いと、歯茎が下がりやすく、歯周病治療後に不安定になりやすい場合があります。
歯茎の厚みは、歯周病治療後の安定に関係します。
歯茎が薄い方では、
歯茎が下がりやすい
歯の根元が露出しやすい
知覚過敏が起こりやすい
根面虫歯になりやすい
歯ブラシの刺激に弱い
歯周病治療後に歯が長く見えやすい
ことがあります。
このような場合、歯茎の再生治療によって歯茎の厚みを増やし、下がりにくい環境を作ることを検討することがあります。
A. はい。歯が重なっている部分は歯ブラシが届きにくく、歯周病が再発しやすくなります。
歯並びが悪いと、毎日歯磨きをしていても汚れが残りやすくなります。
特に、
前歯が重なっている
八重歯がある
下の前歯が凸凹している
歯が傾いている
歯と歯の間に清掃しにくい段差がある
場合は、プラークや歯石がたまりやすくなります。
歯周病治療を繰り返しても、歯並びが原因で清掃しにくい状態が残っていると、再発しやすくなります。
必要に応じて、部分矯正や全体矯正で歯並びを整え、清掃しやすい環境を作ることがあります。
A. はい。深い虫歯があると、歯茎の炎症や清掃不良につながり、歯周病の安定を妨げることがあります。
虫歯が歯茎の近くまで進行している場合、その部分に汚れがたまりやすくなります。
また、深い虫歯や合っていない詰め物・被せ物があると、
歯茎が腫れる
出血しやすくなる
歯ブラシが当てにくい
歯石がたまりやすい
歯周ポケットが改善しにくい
被せ物の境目から再び虫歯になる
ことがあります。
歯周病を安定させるためには、虫歯治療や被せ物の適合改善も大切です。
A. 歯周病の原因となる細菌を取り除くだけでなく、細菌が再びたまりにくい環境を作ることが必要です。
歯周病治療では、歯石取りやクリーニングが基本です。
しかし、長期的に安定させるためには、再発の原因となる要素を減らすことが重要です。
具体的には、
深い歯周ポケットを改善する
歯石が残りやすい根の形を確認する
骨の吸収状態を確認する
歯茎の厚みを整える
歯並びを改善する
深い虫歯を治療する
被せ物の適合を改善する
噛み合わせの負担を減らす
定期的なメンテナンスを続ける
ことが大切です。
歯周病は、治療後の管理によって将来の安定が大きく変わります。
A. 歯周ポケットの深さ、出血、歯の揺れ、骨の状態、清掃状態などを確認します。
歯周病を安定させるには、現在の状態を正確に把握することが大切です。
主な検査内容としては、
歯周ポケット検査
歯茎からの出血の確認
歯の揺れの確認
レントゲンで骨の吸収を確認
歯石の付着状態の確認
歯並びや噛み合わせの確認
虫歯や被せ物の状態の確認
があります。
必要に応じて、CTで骨の状態を詳しく確認することもあります。
A. はい。歯周病は再発しやすい病気ですので、治療後の定期的なメンテナンスが重要です。
歯周病治療で炎症が落ち着いても、細菌は毎日の生活の中で再び増えていきます。
そのため、治療後は、
歯周ポケットの再確認
歯石の除去
歯磨き方法の確認
歯茎の炎症チェック
噛み合わせの確認
虫歯の確認
被せ物の適合確認
を定期的に行うことが大切です。
メンテナンスを続けることで、歯周病の再発や進行を早期に見つけやすくなります。
A. 神田ふくしま歯科では、歯周病の炎症を抑えるだけでなく、再発しにくい口腔環境を作ることを重視しています。
歯周病治療では、細菌を取り除いて炎症を落ち着かせることが第一歩です。
しかし、それだけでは長期安定が難しい場合があります。
当院では、
深い歯周ポケットが残っていないか
歯石を取りにくい根の形がないか
骨の吸収が進んでいないか
歯茎の厚みが不足していないか
歯並びが清掃を妨げていないか
深い虫歯がないか
被せ物が合っているか
噛み合わせに負担がないか
を確認し、必要に応じて歯周外科治療、骨の再生治療、歯茎の再生治療、矯正治療、虫歯治療などを組み合わせてご提案します。
「歯周病治療を何度も繰り返している」
「歯石を取ってもすぐ腫れる」
「歯周ポケットが深いと言われた」
「歯周病を長く安定させたい」
「歯をできるだけ抜かずに残したい」
このようなお悩みがある方は、無料カウンセリングでご相談ください。
歯周病は細菌による感染症です。
そのため、歯石やプラークを取り除くことで炎症は落ち着きます。
しかし、深い歯周ポケット、歯石を取りにくい根の形、垂直的な骨吸収、薄い歯茎、歯並びの不良、深い虫歯などが残っていると、歯周病は再発しやすくなります。
歯周病治療を長期的に安定させるためには、単に歯石を取るだけでなく、再発しやすい原因を一つずつ確認し、改善していくことが大切です。
必要に応じて、歯周外科治療、骨の再生治療、歯茎の再生治療、矯正治療、虫歯治療、被せ物の再治療などを組み合わせることで、歯周病治療を何度も繰り返さずに済む状態を目指します。
歯周病の進行度や骨の状態によって、治療方法や回復できる範囲には個人差があります。
治療の適応、費用、期間、リスクについては、カウンセリング時に詳しくご説明いたします。
